皮膚腫瘤切除手術

皮膚腫瘤切除手術

皮膚腫瘤是指發生在皮膚上的異常細胞生長,這些細胞可能會形成腫塊、斑塊或其他形狀的腫瘤。皮膚腫瘤可分成良性、惡性兩類。絕大多數的皮膚良性腫瘤都不會癌化或癌化的機會極低,常見的皮膚腫瘤有:脂肪瘤、表皮囊腫(粉瘤)、脂漏角化症(老人斑)..等等。這類腫瘤生長緩慢,並且不會擴散到身體的其他部位。

  • 脂肪瘤: 常出現於軀幹和四肢,臨床表現為圓形或卵圓形、可移動且質地偏軟的皮下腫塊,體積小時可能僅能觸摸到,大時則可見。大多數脂肪瘤無痛無癢,少數可能有壓痛感。雖然脂肪瘤惡性變化機會低,但若腫塊硬且無法移動,應考慮惡性可能,建議手術切除並送病理檢查確診。
  • 表皮囊腫: 表皮囊腫(粉瘤)是由表皮細胞形成的囊壁及積聚的角質構成,常見於成年人,生長於皮膚任何部位。臨床表現為可移動的半球形腫塊,中心可見孔洞,擠壓時可排出帶有惡臭的乳酪狀物質。未感染時通常無痛無癢,若發炎感染則會紅腫、熱痛,可能需切開引流。惡性變化機會極低,若囊腫反覆發炎或外觀困擾,可進行手術切除。
  • 脂漏角化症(老人斑): 脂漏性角化症是最常見的皮膚良性腫瘤,通常在中年後出現,特別是暴露於陽光的部位,如臉部和手背。初期為界線清楚的咖啡色或黑色斑塊,隨時間可能隆起,俗稱「老人斑」。主要與日曬和老化有關,惡性變化機會極低。然而,若突然增多或出現異常,需就醫檢查,排除潛在癌症的徵兆。若影響外觀,可通過冷凍、電燒、雷射或手術去除。
三種常見的皮膚腫瘤示意圖

皮膚腫瘤的症狀會依據腫瘤的類型和性質有所不同,可能會表現為皮膚上的新生物或原有痣的變化,如顏色變化、邊界不規則、快速增大..等等。定期檢查皮膚,發現異常或皮膚腫瘤的疑慮,應積極尋求專業的皮膚科醫生進行診斷和處理。

 

皮膚腫瘤切除手術是指醫生對皮膚上的腫瘤進行切除的手術,手術的主要目的是:

  • 通過手術完全切除腫瘤或病變組織。
  • 取得疑似病變之皮膚組織切片進行病理組織檢查,以做為後續治療之依據。

手術時間依病情而異,一般約需20至60分鐘,皮膚腫瘤切除手術是常見的外科手術,在門診就可以進行治療,而且不需要住院,術後遵循醫囑,可以恢復良好。

  1. 與醫師討論制定治療計畫
  2. 局部麻醉
  3. 切除腫瘤或病變組織
  4. 術後保養與衛教
  1. 手術後的傷口應保持清潔和乾燥,以防止感染,免在手術後初期讓傷口浸水,尤其是避免沐浴、游泳等。
  2. 正確地照護手術傷口,保持傷口清潔,避免感染。
  3. 儘量避免讓傷口部位受到摩擦或拉扯,尤其是在活動時,避免穿著緊身的衣物或用力擦拭傷口。
  4. 術後禁止吸菸、喝酒及減少辛辣等刺激性食物攝取約兩星期,以免影響傷口癒合。
  5. 術後遵循醫護人員給予的相關術後衛教,包括藥物使用、活動限制、飲食建議等。
  6. 術後傷口處可能會有紅腫、輕微出血或淤血,這是正常的。但如果紅腫擴大、持續出血或有異常的液體滲出,應立即聯繫醫生。
  7. 保持均衡的飲食,攝取足夠的營養,有助於促進傷口癒合

常見問題集

Q1:皮膚腫瘤切除手術會感到疼痛嗎?

A1:手術過程為局部麻醉不需禁食,一般約需20至60分鐘,術後會開立止痛藥及口服抗生素,盡量休息聽從醫囑。

 

Q2:皮膚腫瘤一定要做皮膚腫瘤切除手術嗎?

A2:會依照皮膚腫瘤類型給予不同的治療方案,部分的皮膚腫瘤(如:痣、軟疣)可以透過雷射治療,如果是脂肪瘤、表皮囊腫(粉瘤)就須要透過外科手術進行移除。

 

Q3: 良性皮膚腫瘤會變成惡性腫瘤嗎?

A3:絕大多數的皮膚良性腫瘤都不會癌化或癌化的機會極低,但如出現異常變化,如:外型不對稱、不規則,或短時間急速成長…等等,應盡快尋求專業醫師的診斷。