由於膠原蛋白流失,進而造成肌膚老化和眼周肌肉變弱,眶筋膜鬆弛導致眼窩脂肪鬆脫,在眼周下方產生眼袋。而眼袋又可以分成三種:
水腫型眼袋
又稱為「假性眼袋」,這類型是由於眼周區域累積過多的液體造成的。如睡前喝太多水、攝取過多鹽分、熬夜…等等,造成雙眼浮腫,像泡泡眼,通常起床後幾個小時後就會改善。
遺傳型眼袋
這類型多數為天生遺傳傳因素造成的。常見眼眶先天性脂肪堆積過多形成眼袋,另一種常見的為眼輪匝肌天生發達,隨著面部表情時動作而明顯。
老化型眼袋
這種類型的眼袋是由於肌膚老化和眼周肌肉變弱造成的。眶筋膜鬆弛,眼周皮膚可能變得更薄缺乏彈性,脂肪可能往下移造成眼袋。
眼睛的位置下方有臥蠶、眼袋、淚溝,這三個容易混淆,簡單介紹如下:
臥蠶
臥蠶通常銜接在下眼瞼的正下方,是眼輪匝肌的一部分,厚度大約在3-6mm之間。
眼袋
眼袋是由脂肪所組成的,位於臥蠶的下方,通常是由於水腫、先天性遺傳、老化所造成。
淚溝
淚溝是由韌帶組成的,淚溝通常位於眼袋下方的凹痕,從眼頭開始向下、向外以弧線延伸的條狀凹陷處,主要是因為眼下的韌帶組織萎縮、肌膚鬆弛而形成。
眼袋可以改善嗎?對於水腫型眼袋,可以透過冰熱敷、眼周按摩兩種方式緩解。
冰敷熱敷:可以用冷毛巾與溫毛巾交互蓋在眼睛上,時間約5-10分鐘,促進血液循環,減輕浮腫。
眼周按摩:將手握拳,利用四個手指關節,像似滾輪式從眉頭順時鐘方式,在眼睛周圍按摩一圈,原理一樣是促進血液循環,排解眼睛周圍多餘的水份,舒緩浮腫。
水腫型眼袋,除了上述兩種方式可以改善,良好的生活作息、睡眠充足,清淡飲食也可以降低水腫型眼袋的發生。
冰敷熱敷、眼周按摩適用於水腫型眼袋,對於遺傳型眼袋、老化型眼袋效果有限。對於輕微的眼袋,可以透過下列幾項醫美選項上獲得改善。
玻尿酸
在眼袋周圍注射玻尿酸,藉由眼袋玻尿酸的微整填充,以增加皮膚彈性與支撐力的方式來改善鬆弛,也可以改善淚溝的凹陷,達到細紋撫平,肌膚拉提緊緻的效果。只不過這並非一勞永逸的解決方式,需要反覆施打。
玻尿酸分子大小的選擇,醫師會依照治療部位與每個人的狀況不一,進行評估與制定治療計畫,建議花點時間與醫師諮詢、討論出最適合的分子大小。
眼周電波
透過高頻單極電波通過網格聚焦點平均散射熱力,熱能作用在真皮層的深部,可全面刺激膠原蛋白增生,進而使肌膚平滑、緊緻眼周肌膚。
眼周音波
原理是透過超音波熱能振動產生熱量,使筋膜層遇熱收縮,達到拉提的效果。由於眼睛周肌膚較為薄嫩,需要專業的探頭來施作,Q+音波有專為鼻子周圍與眼周的局部區域量身打造出2.0mm探頭,使肌膚緊緻,達到鬆弛線拉提,細紋撫平,改善眼袋。
如果輕微淡化或是無需動刀的醫美療程仍無法達到預期的目標,想更持久、顯著的眼袋消除方式,可以選擇眼袋手術。眼袋手術有兩種方式,有內開、外開眼袋兩種方式。
內開眼袋手術
在下眼瞼內切出一個約 5mm 小開口,並將脂肪抽出,過程快速簡易,術後不拆縫合線,術後照顧也比較容易一點。從外表看不出切口,也被稱為「隱痕眼袋手術」。適用於眼袋程度較輕微、皮膚彈性好的年輕患者。
外開眼袋手術
在下眼瞼睫毛下緣處,切出一個約 3公分 的開口,將多餘的脂肪移位至淚溝處填充,再切除鬆弛的眼皮並進行縫合。改善眼袋的同時並拉提眼下、撫平細紋。適用於眼袋明顯、皮膚鬆弛的年長患者。
除了上述兩種,醫師會評估個人狀況,同時進行填補淚溝或蘋果肌補脂澎彈,除了消除眼袋外,整體改善達到年輕化的效果。
A1:不論是內開眼袋手術還是外開眼袋手術,術後只需要2-3天的休息,就可以恢復日常作息;配合術後前3天採冰敷,第4天開始溫敷可以消腫更快。不過前兩週還是遵循醫囑,維持良好作息,恢復會更好。
A2:一般來說,眼袋手術效果可以維持5-10年,但實際因個人體質而異,術後還是要避免用眼過度、養成良好生活作息,後續維持效果才會比較好。
A3:內開眼袋手術不會有疤痕,外開眼袋手術會在眼睫毛下方有一道淡紅色的細微刀痕,約三到六個月後便會淡化而看不太出來。
A4:甲狀腺疾病患者、眼球為過於凸出者、若為凝血機制異常及嚴重疤痕體質者,請先告知醫師再進行評估。
A5:可以的,眼袋是位於眼睛的下方,而乾眼症是因眼睛含水量不足所引起,而手術不會動到眼睛,所以不受影響。
A6:不會,眼袋是位於眼睛的下方,手術不會動到眼睛,所以不受影響。
A7:只要外觀有明顯的眼袋,並且讓您覺得困擾,都能透過諮詢,了解是否適合進行眼袋手術。
國立陽明大學醫學系畢業
前高雄榮民總醫院整形外科主治醫師
前台中慈濟醫院整形外科主任
整形外科專科整專醫字第000413號
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