在台灣美食林立,加上飲食國際化,各種美食充斥在我們生活中,享用美食時,也可能不小心吃進過多的熱量。依據國民健康署公布之健康促進統計年報資料顯示,2016-2019年成人過重及肥胖率為47.9%,而到了2017-2020年為50.3%。
肥胖也是一種慢性疾病,體重多重才是肥胖?BMI(身體質量指數)可做為簡易的肥胖評估指標,BMI≥24 and <27 是列為過重;≥27列為肥胖等級。腰圍可搭配 BMI評估一個人發生肥胖相關併發症的風險。男性腰圍 >90 cm,女性腰圍 >80 cm,發生肥胖相關併發症及死亡的風險就會大幅增加。
肥胖症與超過 195 種併發症有關
體重的管理不再僅限於愛美,更是攸關個人健康與維持良好的生活品質。在減重的過程中,少吃多動是不二法則,在減重過程中,因為飲食攝取習慣的改變,身體自我保護機制造成食慾激素的變化,增加飢餓感和食慾。同時也會降低基礎代謝率,減少能量的消耗。導致瘦了卻不又斷復胖的週期,這就是所謂的「溜溜球效應」,尤其容易發生在短期且迅速減重的過程中。
Saxenda® 善纖達減重的成分
衛福部核准適應症:
用於體重控制,做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法,適用對象為成人病人且初始身體質量
指數 (BMI) 為:
≥30 kg/m²,或
≥27 kg/m² 至 <30 kg/m²,且病人至少有一項體重相關共病,例如第二型糖尿病、高血壓或血脂異常。
A1:建議起始劑量為每日一次 0.6 mg。劑量應按照至少一週的間隔,每次增加 0.6 mg 至每日一次 3.0 mg,以改善胃腸道耐受性。若增加至下一個劑量等級後連續兩週耐受不良,應考慮停止治療。不建議超過 3.0 mg 的每日劑量。每個人耐受程度不一樣,需與醫師討論後再制定治療方案。。
A2:善纖達® 僅限皮下注射使用,不得以靜脈注射或肌肉注射方式投與施用。在開始使用善纖達® 前,須接受專業醫療照護者指導正確的施打技術,以降低注射錯誤(如針頭阻塞或施打劑量不完全)的風險。
善纖達® 為每日一次,可在一天中任何時間使用,無須隨用餐時間調整。應注射在腹部、大腿或上臂,可改變注射部位和時間點,而不需調整劑量。但決定一天當中最方便的時間後,最好每天固定在大約相同的時間注射善纖達® 。
Q3:如果昨天忘了注射怎麼辦?
A3:若錯過一劑且距延遲時間未超過 12 小時,應盡速用藥。若錯過一劑且距離下一劑注射時間不到 12 小時,請勿再補注射,應等到下一次用藥時間再注射,並恢復每日一次治療。錯過的劑量不應以額外注射一劑或增加劑量的方式彌補。若在最近一次注射善纖達® 後已超過三日,應重新以0.6mg起始劑量開始,並依照劑量的遞增時程重新投與,以降低重新開始治療的胃腸道症狀。
A4:以每天 3.0 mg 治療 12 週後,若病人初始體重並未減輕至少 5%,應停止善纖達治療,與醫師重新討論治療方案。
Q5:體重減輕後,可以維持多久?
A5:依照臨床研究,使用Saxenda® 的患者在1年試驗期間體重自起始點減輕近9.2%,平均腰圍觀察值減少8.2 cm。但仍需要均衡飲食與良好運動習慣,維持良好體重管理。
最常見的可能引起噁心,便秘,嘔吐,腹瀉,食慾下降和低血糖等副作用,大多數的胃腸道不適屬於輕度至中度且暫時性發生。
如果感到噁心,建議您可採取以下方式減緩不適:
國立陽明大學醫學系畢業
前高雄榮民總醫院整形外科主治醫師
前台中慈濟醫院整形外科主任
整形外科專科整專醫字第000413號
1。行政院衛生福利部2013/01/04公告:「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術,如:手術,藥物,醫療器械,生物科技材料等,執行具侵入性或低侵入性醫療。
2。因任何醫療處置均有潛在風險,故必需於北極星整形外科診所接受醫師親自診斷後,進行評估與溝通,確認是否適合該療程。
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